Wat is een makkelijke manier voor een zwaarlijvig persoon om af te vallen?

In het laatste decennium zijn de obesitascijfers tot een alarmerend niveau gestegen. Volgens het Centrum voor ziektebestrijding en -preventie heeft slechts één staat, Colorado, een totale obesitasratio van minder dan 20 procent van de bevolking. De meeste andere staten hebben 25 procent of meer van hun bevolking met BMI-scores (body mass index) die hoog genoeg zijn om als zwaarlijvig te worden beschouwd. Helaas stelt obesitas je bloot aan een groot aantal ernstige ziekten, waaronder diabetes, hartaandoeningen en bepaalde vormen van kanker. Deze risico's worden drastisch verlaagd als u afvallen.

Video van de dag

Wanneer u net begint met een afslankprogramma, vooral als u zwaarlijvig bent, stelt u realistische doelen. Met realityshows voor gewichtsverlies, zoals "The Biggest Loser", krijgen veel mensen het idee dat ze 6 of meer pond per week kunnen verliezen. Een doel van gezond gewichtsverlies is 1 of 2 pond per week. Het lijkt misschien niet veel, maar 1 of 2 pond per week kan resulteren in een verlies van 52 tot 104 pond per jaar.

Extreme snijwonden in uw dieet of te intensief trainen, zorgt niet alleen voor falen, maar kan ook letsel veroorzaken. Begin met kleine veranderingen in uw dieet en oefeningsroutines, zoals het verwijderen van normale frisdrank, of maak een wandeling rond het blok. Deze kleine stappen kunnen in de loop van de tijd grote veranderingen teweegbrengen. Naarmate u meer kracht krijgt, kunt u moeilijkere oefeningen toevoegen of langer oefenen.

Als u zwaarlijvig bent, is lichaamsbeweging waarschijnlijk moeilijk. Het toevoegen van zelfs kleine hoeveelheden activiteit aan uw week, zoals verder parkeren vanaf de winkelpui of wandelen met uw hond, kan een verschil maken. Oefening kan in vele vormen komen. Zorg voor een gezonde mix van aerobics (wandelen, crosstraining, wandelen, joggen), krachttraining (gewichtheffen, push-ups, weerstandsbandjes en stretching (yoga of warming-ups vóór de training). Streef naar minimaal 30 minuten lichaamsbeweging minstens vijf dagen per week.

Wanneer u naar uw dieet kijkt, vermijd dan rage diëten, zoals diegene die een hele voedselgroep uitsnijden (zoals een koolhydraatarm dieet) of uw calorie-inname verlagen tot minder dan 1000 calorieën per dag. De beste manier om te bepalen hoeveel calorieën je kunt eten, terwijl je nog steeds je doel bereikt, is om een ​​caloriedoelcalculator te gebruiken (zie bronnen).

Als u eenmaal weet hoeveel calorieën u kunt eten, kunt u zich concentreren op een uitgebalanceerd dieet van fruit, groenten, eiwitten, zuivelproducten en volle granen. Het Amerikaanse ministerie van landbouw (USDA) heeft een programma ontwikkeld met de naam MyPyramid, waarmee u uw maaltijden kunt plannen. Vermijd het uitsnijden van al het voedsel dat u wilt. Het is goed om het voedsel te eten waar je naar op zoek bent (zoals chocolade), zolang je maar een goede portie eet, in plaats van een hele zak snoep.

Als uw BMI hoog genoeg is om als zwaarlijvig te worden beschouwd, betrek dan uw arts hierbij. Uw arts kan ervoor zorgen dat u gezond genoeg bent om uw geplande afslankprogramma uit te voeren en kan u helpen een dieet- en fitnessplan op te stellen dat is afgestemd op uw behoeften en doelen. Uw arts kan u ook helpen bij het bijhouden van uw vorderingen.

LiveStrong Calorie Tracker

Verlies gewicht. Voel me geweldig!Verander je leven met MyPlate door LIVESTERK.COM

Wat is een makkelijke manier voor een zwaarlijvig persoon om af te vallen?

Personenweegschaal.
Draagt ​​de traditionele voedingsmantra minder calorieën dan je verbruikt, nutteloos op individueel niveau?

Foto door Thinkstock / Jupiterimages.

Ik ben een veteraan van afslankgroepen en 12-stappenprogramma's, persoonlijk en online. Dus ik weet heel goed dat de enige acceptabele manier om dit te doen is om mijn belijdenis op de voorgrond te plaatsen: alleen door onze problemen toe te geven, hebben we enige hoop om ze te overwinnen. En als het over zwaarlijvigheid gaat, is er maar één bekentenis die iemand interesseert om te horen.

Ik heb eens 352 kilo gewogen.

Of 356. Het probleem is dat ik mijn startgewicht niet echt ken. Wanneer u overstapt van alleen obesitas naar morbide obesitas, is het moeilijk om een ​​schaal te vinden in het badgedeelte van Bed Bath & Beyond om uw singel te accommoderen. Zelfs veel artsenkantoren hebben geen schaal die groot genoeg is voor het echte vet. Dit eindigt meestal in een verpleegster die fluistert: "Wel, hoeveel kost je denken weeg je? "alsof jij, de niet-medische professional, dit beter hebt beoordeeld dan wie ook - ondanks het feit dat je volgens veel medische professionals lui bent, onaantrekkelijk, stom en koppig onwillig om aan de behandeling te voldoen.

Advertentie

Eén ding over het niet weten van uw startgewicht: in die eerste dagen van gewichtsverlies, wanneer u redelijkerwijs kunt verwachten dat de aantallen snel afnemen, heeft u misschien geen nauwkeurige manier om deze te verwerken. Dus je mist die Pavloviaanse aansporing tot grotere prestaties en oefening als je dat het meest nodig hebt.

Nu dat ik alleen maar aan de mollige kant van normaal ben (maat 12) en gewichtsverlies aanzienlijk moeilijker is - een uur-tot-uur slijpen van Zumba en ontbering, van het uitdelen van elk grammetje en calorie op mijn constante metgezel, een chroom Cuisinart keukenweegschaal - het feit dat ik geen correct startnummer op mijn MyFitnessPal-afvink-ticker kan zetten, belet mij mijn numerieke waarde en deugd aan de wereld te presenteren.

"Deugd" lijkt hier misschien een vreemd woord, maar alleen omdat ik mijn streefgewicht niet helemaal heb bereikt. Als ik dat doe, kan ik me de lof voorstellen die binnen zal komen. In MyFitnessPal spreek internet: "WTG !!!! 11 !!" Spreek in collega's: "OMG, wat is uw geheim?" Of "Gefeliciteerd met uw prestatie, "Alsof ik zojuist een echt superieur Nobelprijs voor laureaat heb afgeleverd. Een quick scan van Amazon of het internationale bereik van The Biggest Loser vertelt ons dat we mensen respecteren die erin slagen om obscene hoeveelheden gewicht te laten vallen, en hoe meer huisgebonden en walgelijk om te beginnen, hoe beter. Dit zijn verhalen over middernachtbendes en voedselcombinaties (Twinkies gewikkeld in spek en ondergedompeld in guacamole) om zelfs de sterkste maagkronkel te maken, en hoe grover ze zijn, hoe groter de morele verlossing aan het einde.

Onschadelijke aanmoediging misschien, maar er is een donkerdere onderkant. Als zwaarlijvige mensen die hun overtollige pond laten vallen, worden geprezen en boekdeals krijgen, degenen die het niet aankunnen - nou, laten we hen beschouwen als kinderverkrachters en vijfpak-per-dag zelfvernietigende hedonisten die ze zijn. We hebben iemand nodig om te haten en rokers zijn een uitstervend ras. Obesitas, zoals elke gerenommeerde nieuwsbron ons de afgelopen 25 jaar heeft herinnerd, is het nieuwe normale. Behalve dat het nog steeds ok is om obesitas te haten. Op een perverse manier maken mensen zoals ik het moeilijker voor elke dikke persoon die er is. Als Vroeger Fat X het kan, waarom kan dan mijn morbide zwaarlijvige schoonzus niet?

Shannon Chamberlain over haar strijd tegen gewichtsverlies.
Shannon Chamberlain
Advertentie

Dit ondanks het feit dat elk stukje bewijsmateriaal dat beschikbaar is voor de medische wetenschap aangeeft dat het bijna onmogelijk is om grote hoeveelheden gewicht af te nemen en af ​​te houden. Dat was grotendeels het punt van Tara Parker-Pope's New York Times Magazine-artikel van eerder dit jaar, waarvan de belangrijkste afhaalmaaltijd was dat zelfs een meer dan normaal goed geïnformeerde gezonde eter en marathonloper zoals Parker-Pope 60 pond overwogen is. En haar ervaring is niet ongebruikelijk. Van het statistisch minuscule aantal mensen dat er ooit in slaagt om serieuze ponden te slaan, weet een nog kleiner aantal het op de lange termijn uit te houden. Het artikel beschrijft de complexiteit van metabole veranderingen die optreden bij obese patiënten met overgewicht die hun lichaam effectief lijken te overtuigen dat ze voortdurend honger lijden en dat ze elke verbruikte calorie moeten behouden en minder calorieën moeten verbranden dan de meeste mensen gemakkelijk zouden verliezen door normale activiteit of lichaamsbeweging. "Een ontnuchterende realiteit", schrijft Parker-Pope, "is dat als we eenmaal dik worden, de meesten van ons, ondanks onze inspanningen, dik zullen blijven."

Parker-Pope personaliseert dat punt door het verhaal van Janice Bridge, een van de statistisch kleine aantallen mensen die gekwalificeerd zijn om lid te worden van de National Weight Loss Registry, die 10.000 mensen volgt die permanent veel gewicht verloren hebben. Bridge weegt haar sla, eet 500 calorieën minder per dag dan elk medisch meetinstrument zegt dat ze moet kunnen eten en verbrandt nog eens 500 calorieën in beweging. Medisch gezien is ze bijna dood van de honger. In werkelijkheid bewaart ze een aantal dat aangeeft dat ze nog steeds te zwaar is.

Dit is het verhaal van mijn volwassen leven. Bridge verloor in eerste instantie het grootste deel van haar gewicht door het volgen van wat technisch wordt genoemd een Very Low Calorie Diet (VLCD), of minder dan 800 calorieën per dag, meestal in vloeibare vorm. Deze diëten zijn slecht bestudeerd buiten hun implicaties voor patiënten, laten we zeggen, met diabetes (de diabetes verdwijnt meestal), maar anekdotisch lijken ze te werken voor veel obese patiënten die geen gewichtsverlies hebben gezien met andere eetplannen.

De flauwheid van die uitspraak kan onmogelijk de realiteit beschrijven van feitelijk op een VLCD zijn. De mijne was niet medisch onder toezicht of vloeibaar, en misschien maakte dit het moeilijker dan normaal. Elke ochtend at ik een pakje framboos - een officieel laag glycemisch, caloriearm voedsel - en dronk drie kopjes koffie, omdat cafeïne mijn eetlust verstoort. Daarna zou ik aan het einde van de werkdag naar huis gaan en precies de helft van mijn avondeten eten, zodat mijn man niet zou beseffen wat ik mezelf aandeed en ingreep. Ik wist dat als iemand me vertelde dat het een slecht idee was, ik zou stoppen. Het eten van 800 calorieën per dag en het verbranden van ongeveer 400 van hen op de loopband tijdens de lunch laat je niet met veel wil om weerstand te bieden. De hersenfunctie vertraagt. Je hele leven gaat over een reeks cijfers op een pagina. Was het vandaag slechts 758? Uitstekend werk, maar je bent nog steeds een dik varken. 811? Jij dikke verliezer, jij.

Advertentie

De wanhoop die mij tot zo'n extreem dieet dreef, was lang aan de gang. Net als de dochter van Dara-Lynn Weiss in het nu beruchte Vogue-artikel, was ik een tween-dieter. Ik ging op mijn eerste dieet van 8 of 9: 1.500 calorieën en 20 vet grammen en veel Healthy Choice hotdogs, die echt en technisch het slechtste voedsel op de planeet zijn. Toen ik op de middelbare school zat, gingen mijn moeder en ik samen op Jenny Craig. Ze bereikte snel haar streefgewicht; Ik kwijnde weg na ongeveer 6 kilo, loog tegen haar over hoeveel ik verloor, en werd uiteindelijk betrapt en werd zelfs nog meer vernederd dan wanneer ik zojuist de waarheid had toegegeven. Ongeacht hoe lang of trouw ik Jenny Craig-eten at, ik kon het gewicht niet verliezen en ik had elke minuut afleidend honger.

Weight Watchers was de volgende omdat mijn moeder dacht dat het misschien meer flexibiliteit zou bieden, maar ik botste met het personeel van onze lokale strip-mall locatie, die vond dat ik strijdlustig was en niet geschikt voor een groep afvallen ondersteuningsomgeving. Ik was 14 en ik ondervroeg alles. Waarom punten? Waarom niet alleen calorieën? Waarom calorieën in plaats van koolhydraten? Waarom koolhydraten in plaats van eiwitten? Bovenal, waarom zou ik, ondanks het spelen van georganiseerde sporten en het lopen van de hond 2 mijl elke ochtend vóór school en het consumeren van mijn exacte puntentelling, niet afvallen? Waarom ben ik niet gaan koesteren in het warme collectief en de lof van de maandagavondvergadering versterken?

Gedurende de hele universiteit heb ik alle trendy plannen geprobeerd om weinig of geen succes te hebben. Mijn boekenplanken liggen bezaaid met South Beach, Atkins en Zone handleidingen, Protein Power handboeken en elke vorm van de leugen dat het gevoel van honger eigenlijk gewoon uitdroging is. (Een maand lang dronk ik elke dag 5 liter water, dit moet als mijn minst favoriete van een van de dieetplannen die ik heb geprobeerd doorgaan.) Elke keer hetzelfde patroon: ongeveer 10 pond aanvankelijk verlies, zeer snel, grote vreugde door het hele land en dan ... niets. Hoewel ik mijn eetplan niet had aangepast of geen nieuw voedsel had geïntroduceerd, stagneerde ik. Ik volgde elke regel op de brief maar kwam altijd vast te zitten.

En dan, langzaam, begonnen de kilo's weer terug te kruipen.

Advertentie

Toen ik eindelijk het frambozen- en koffiedieet gebruikte, deed ik het om minder sterke redenen. Ik probeerde een baan te ontvluchten die ik niet leuk vond voor een competitief programma voor graduate schools, net toen het duidelijk werd dat er een recessie aan de gang was. Ik voelde me niet onder controle en zocht, net als andere anorexia, volledige heerschappij over iets dat duidelijk en meetbaar was. Vijf maanden later was ik nog steeds zwaarlijvig, maar ik maakte me niet echt zorgen over het passen in een vliegtuigstoel.

Ik (meestal) hield het uit door te blijven bij wat andere mensen een "dieet" zouden noemen, maar wat slechts onderhoud voor mij is (1500 calorieën per dag, ten minste vijf dagen per week van hartslagverhogende oefeningen). Maar mijn belachelijk caloriearm dieet had een deel van mijn haar doen uitvallen, mijn huid dof gemaakt en mijn leven ellendig gemaakt. En, voorspelbaar, mijn gewicht weer plateaued. Dus ik probeerde een jaar vegetarisme. Toen probeerde ik low-carb. Drie jaar later begon ik eindelijk een operatie te overwegen.

Mijn geliefde tante, mijn vader's laatstlevende broer of zus, was net veel te jong gestorven aan obesitas gerelateerde oorzaken, de cascade van diabetes, hoge bloeddruk en congestief hartfalen dat iedereen in mijn familie lijkt te doden. Mijn toekomst met mijn huidige gewicht zag er somber uit. Complicerende zaken, het heden was redelijk goed. Door continue activiteit waren mijn suikerniveaus behoorlijk gebleven, mijn cholesterol was uitstekend en mijn bloeddruk aan de lage kant van normaal. Ik had geen van de gebruikelijke obesitas gerelateerde complicaties om het herstel van operaties moeilijk te maken. In feite was ik op het perfecte gewicht voor chirurgie: vet genoeg dat de verzekeringsmaatschappij de claim niet zou ontkennen, maar niet zo dik dat ik enorme hoeveelheden gewicht moest verliezen, zelfs om op een operatietafel te passen. Maar bovenal was ik in de twintig. "Je draagt ​​goed je gewicht," zei mijn bariatrische chirurg aan de Universiteit van Californië, San Francisco, wijzend op het verschil tussen mijn (relatief) gestemde uiterlijk en de werkelijke aantallen. Hij zag vooral oudere patiënten en ik zag dat hij uitkijkt naar mijn operatie omdat het gemakkelijk zou zijn. "Ben je klaar om dit te doen?" Vroeg hij. Zonder aarzelen: "Ja."

Bariatrische chirurgie zet effectief een op een 600-800 calorie per dag dieet, ten minste om te beginnen, maar vult vitamines aan en snijdt de hongerhormonen weg die dit vrijwel onmogelijk maken voor mensen met normale magen, laat staan ​​de vergrote van de zwaarlijvig. Natuurlijk ben ik veel gewicht kwijtgeraakt. Na vijftien maanden is het moeilijker geworden.De meeste dagen voer ik 90 minuten lichaamsbeweging uit en eet ik 1000-1.200 calorieën. Alles in mijn leven is verkaveld in pakketten en ik weet precies wat de waarde is. Een ons geitenkaas heeft minder calorieën dan een ounce Gruyère. De koekjes van mijn grootmoeder hebben elk 114 calorieën en moeten een zeldzame traktatie zijn. Eiwitten, eiwitten, eiwitten. Eiwit voor al het andere. Eiwit über alles of mijn haar valt uit in brokken in de douche en mijn nagels trekken de toppen van mijn vingers af.

Ik ben nu op een punt waar mijn dagelijks leven in de wereld is veranderd. Toen ik in mijn middelmatige staat van matige zwaarlijvigheid verkeerde, kreeg ik zelden een akelig commentaar op mijn uiterlijk. Vroeger dacht ik dat het kwam omdat ik niet zo dik was. Nu weet ik dat niemand, net als met andere heldere, ronde voorwerpen, me recht in de ogen wilde kijken. Mannen voelen zich nu op mijn gemak in de coffeeshops om te suggereren dat als ik slechts 20 zou verliezen, ik het warm zou hebben. Chauffeurs die me afsnijden als ik op de fiets zit, schreeuwen met enige regelmaat "dikke teef". Ik haat het en vind het tegelijkertijd bemoedigend. Eindelijk maakt mijn vet me niet onzichtbaar. Het maakt me gewoon dik.

En natuurlijk begin ik om advies te krijgen voor gewichtsverlies, maar ik weiger het aan te bieden. Niets over de manier waarop ik afgevallen was, was op de korte termijn veilig of gezond, als je gezondheid definieert als het nastreven van algeheel geluk van het systeem. Bariatrische chirurgie ging over het veiligste wat ik ooit voor mezelf heb gedaan, in die zin dat het medisch werd gecontroleerd en ik kreeg een speciaal 24-uurs verpleegkundig nummer om te bellen - en het ging om vijf uur om open te zijn voor mijn darmen omgelegd. Ook op dit grote, wijdverspreide internet van ons is chirurgie vals spelen. Op een MyFitnessPal-forum dat ik volgde, iemand die onlangs werd geweigerd voor een afslankoperatie omdat haar werd gevraagd 50 pond te verliezen voor de operatie en het lukte, werd het nu gefeliciteerd omdat ze nu de voldoening zou hebben "het op haar te doen bezitten, "de deugdzame manier. Terwijl ik mijn postoperatieve blik op 90 minuten aerobics en fietsen en mijn lunch van 178 calorieën vooruit kijk, smeek ik om te verschillen.

Het feit is: ik weet helemaal niets over gewichtsverlies. Noch iemand anders. Wat uit het beste onderzoek naar voren komt, is dat de oude voedingsmantra - minder calorieën te verbranden dan je verbruikt - in thermodynamische zin correct is, maar nutteloos op individueel niveau. Jij en ik hebben geen duidelijk idee hoeveel calorieën we eigenlijk verbranden. Gary Taubes vertelt ons dat sommige calorieën meer tellen dan andere. Michael Pollan zegt voornamelijk groenten. Burgemeester Michael Bloomberg van New York denkt dat het plaatsen van onze frisdrank in twee kopjes in plaats van één het magische ticket is. De federale overheid is zo gezwollen met geld uit de graanindustrie dat ik niet eens naar de voedselpiramide kan kijken - oud of nieuw - zonder te lachen. Zonder deze precieze metingen of oplossingen, hoe kun je iemand met overgewicht bekijken en ze persoonlijk verantwoordelijk houden voor elk pond? Of persoonlijk deugdzaam voor elk verloren pond?

Laten we zeggen dat je jezelf dagelijks moest verhongeren voor het blote onderhoud van je gezondheid en fysieke verschijning. Zou je het kunnen doen? Voor altijd? En zou je gelukkig zijn? Ik betwijfel ten zeerste dat je dat zou doen. Maar toch, het is wat ik moet doen.

Tweet